黄是一味中药材,主要的作用是治疗便秘、腹痛、湿热黄疸、瘀血闭经等病症。能够起到清热泻火、利湿退黄以及凉血解毒的功效。药物禁忌是孕妇、哺乳期以及经期女性慎用。 |
医生这么说:
一、功效与作用:泻热通便、凉血解毒、止血
大黄性寒,具有清热泻火、泻下攻积的功效,可以用于治疗热邪聚结于胃肠引起的大便干燥、排便困难、腹胀、腹痛等症状。大黄味苦,具有凉血止血的功效,有助于缓解血热引起的吐血、衄血、咯血、咽喉肿痛、牙龈肿痛、目赤肿痛等症状。大黄中含有的蒽醌类化合物可以促进血小板生成,缩短凝血时间,有利于止血。
二、注意事项
1、适宜人群:实热便秘患者、血热患者
2、禁忌人群:脾胃虚寒者、孕妇
3、不宜同食:维生素、酚妥拉明、碳酸氢钠
维生素会使大黄的抑菌作用降低,酚妥拉明可以拮抗大黄止血作用,碳酸氢钠可以减少大黄的吸收,如果大黄与以上药物同用,不利于药效发挥。
4、食用方法:水煎服,取少量大黄放入杯中,倒入适量开水煎服20分钟即可饮用。
【药理知识】
【中药名】大黄dahuang
【别名】将军、南大黄、牛舌大黄。
【英文名】RheiRadixEtRhizoma。
【药用部位】蓼科植物掌叶大黄Rheumpalmatum,L.、唐古特大黄RheumtanguticumMaxim.exBalf.或药用大黄Rheumoj-flcinaleBaill.的干燥根和根茎。
【产地分布】生于山地林缘或草坡,野生或栽培。分布于四川、云南、贵州、湖北等地。
【采收加工】秋末茎叶枯萎或次春发芽前采挖,除去细根,刮去外皮,切瓣或段,绳穿成串干燥或直接干燥。
【药材性状】类圆柱形、圆锥形、卵圆形或不规则块状,长3~17厘米,直径3~10厘米。除净外皮者表面黄棕色至红棕色,有的可见类白色网状纹理,残留的外皮棕褐色,多具绳孔及粗皱纹。质坚实,有的中心稍松软,断面淡红棕色或黄棕色,显颗粒性;根茎髓部宽广.有星点环列或散在;根木部发达,具放射状纹理,形成层明显,无星点。气清香,味苦而微涩,嚼之粘牙,有沙粒感。
【性味归经】性寒,味苦。归脾经、胃经、大肠经、肝经、心包经。
【功效与作用】泻热通便、凉血解毒、逐瘀通经。属泻下药下属分类的攻下药。
【临床应用】用量3~30克,煎服。用治实热便秘、积滞腹痛、泻痢不爽、湿热黄疸、血热吐衄、目赤、咽肿、肠痈疔疮、瘀血经闭、跌打损伤。外用适量,治水火烫伤、上消化道出血。
【药理研究】泻下成分为结合性蒽醌苷类,抑菌成分为游离性蒽醌。大黄不含土大黄苷,可作为鉴别正、伪品的依据之一。动物实验表明,提取物有泻下、抑菌、止血、促进胆汁分泌、降脂、降压和抗肿瘤作用,对消化系统有导泻、利胆、保肝、抗胃和十二指肠溃疡、兴奋肠管平滑肌的作用。
【化学成分】本品主要含芦荟大黄素、大黄酚、大黄素甲醚、大黄酸、大黄素等成分。
【使用禁忌】凡表证未罢,血虚气弱,脾胃虚寒,无实热、积滞、瘀结,以及胎前、产后,都要慎服,生大黄内服可能发生恶心、呕吐、腹痛等副反应,一般停药后即可缓解。
【相关药方】仅供参考
①治水肿,利小便:大黄、白术、防己各等分。为末,蜜丸如梧桐子大。米饮下十丸。小便利为度,不知增之。(《普济方》大黄丸)
②治热痈肿毒:大黄45克,白及30克,朴硝60克。上为末,井水调搽,干则润之。(《景岳全书》大黄捣毒散)
③治大便不通:大黄(锉,炒)150克、大麻仁(研)60克。上为末。炼蜜丸梧桐子大。每服十丸,食后熟水下。(《济方》大黄丸)
④治伤寒七八日,身黄如橘子色,小便不利,腹微满:茵陈蒿180克,栀子(擘)十四枚,大黄(去皮)90克。上三味,以水一斗二升,先煮茵陈,减六升,内二味,煮取三升,去滓。分三服,小便当利,尿如皂荚汁状,色正赤。一宿腹减。黄从小便去也。(《伤寒论》茵陈蒿汤)
常见中药配伍如下:
●大黄配芒硝:大黄能泻下攻积、清热泻火、解毒;芒硝能泻下、软坚、清热。两药相配,既善泻下攻积,又善润软燥屎,还善清热泻火,治实热积滞、大便燥结、坚硬难下效佳。
●大黄配巴豆、姜:大黄善泻热通便、攻积导滞;巴短善峻下冷积;干姜善温中散寒。三药相配,瓯得大黄,写下之力变缓和而持久;大黄得巴豆,其寒性可去;再温中散寒之干姜,以助散寒之力,故善治寒积便秘。
炮制方法
大黄.
取原药材,除去杂质,大小分开,洗净,捞出,淋润至软后,切厚片或小方块,晾干或低温干燥,筛去碎屑。
酒大黄
取大黄片或块,加黄酒喷淋拌匀,稍闷润,待酒被吸尽后,炒制容器内,脑火炒干,泽加深,取出晾凉,筛去碎屑。大黄片或块每100千克用黄酒10千克。
熟大黄
●取大黄片或块,置木甑、笼屉或蒸制容器内,隔水加热,蒸至大黄内外均呈艷为度,取出,干燥。
●取大黄片或块,加黄酒拌匀,闷约1~2小时至酒被吸尽,装入炖药罐内或适宜的蒸制容器内,密闭,隔水加热,炖约24~32小时至大黄内外均呈色时取出,干燥。大黄片或块每100千克用黄酒30千克。
大黄炭
取大黄片或块,置炒制容器内,用賦火加热,炒至外表呈焦色时,取出晾凉。
醋大黄
取大黄片或块,加米醋拌匀,稍闷润,待醋被吸尽后,置炒制容器内,脑火加热,炒干,取出,晾凉,筛去碎屑。大黄片或块每100千克用米醋15千克。
复方制剂
大黄利胆胶囊
清热利湿,解毒退黄。用于肝胆湿热所致的胁痛,口苦,食欲不振;胆囊炎,脂肪肝见上述证候者。
大黄清丸.
清热通便。盱胃火炽盛所致的口燥舌干、头痛目眩、大便燥结。
九制大黄丸
泻下导滞。于胃肠积滞所致的便秘、湿热下痢、口渴不休、停食停水、胸热心烦、小便赫黄。
大承气汤
峻下热结。主治阳明腑实证,热结旁流证,里热实证之热厥、痉病或发狂等。
大黄附子汤
里散寒,通便止痛。主治寒积里实证。腹痛便秘,胁下偏痛,发热,手足厥冷,舌苔白腻,脉弦紧。
大黄牡丹汤
泻热破瘀,散结消肿。主治肠痈初起,湿热瘀滞证。右少腹疼痛拒按,小便自调,或右足屈而不伸,引则痛剧,或时时发热,身汗恶寒,舌苔薄腻而黄。
鉴别用药
大黄是--味泻下药,为蓼科植物掌叶大黄RheumpalmatumL..唐古特大黄RheumtanguticumMaxim.exBalf.或药用大黄RheumofficinaleBaill.的干燥根和根茎。
●生大黄泻下力较强,欲攻下者宜生用,入汤剂不宜久煎,或用开水泡服,久煎则泻下力减弱。
●酞黄善清上焦血分热毒,于哧咽肿,齿龈肿痛;熟大黄泻下力缓,諛解毒,盱火毒疮疡。
●大黄炭凉血化瘀止血,用于血热有瘀出血证。