2020-02-10 01:23:47 热度:

牙疼!找准牙疼原因,才能对症下药

很多人应该都体会过牙疼带来的伤害,特别是吃饭时候咀嚼。每到牙疼时,恨不得把牙都拔光,实在很痛苦。如果您的通讯录里有私人牙医,或许您会去向他寻求帮助。

 

“医生,我牙疼!得怎么办?”

 

相信这样的提问,您的牙医肯定会是一头雾水。一时间会给您抛出来一系列的问题等待您回答。

“我不就一个牙疼么,有那么难回答吗?简简单单的一个牙疼,但真的不知道该从何给你解释起。疫情当前,各地的口腔诊所都停业了,各大口腔医院也陆续开通了线上口腔咨询服务。我们的医生每天会面对各种而样的牙疼。口腔科的诊疗不同于其他的临床科室,是需要医生最直观的检查的,同时还要结合牙科X线片、全口曲面断层片、甚至是牙科CT。

您在线上咨询的过程中如果您准确描述出您牙齿疼痛的情况,并能够尽可能多的提供检查资料,相信也会让您的接诊医生对您的病情有更精准的判断,以便能更好地为您制定治疗计划,及时有效地为您提供帮助。

 

那么今天我们就先来谈一谈牙疼

 

引发牙齿疼痛的原因包括了很多

冷痛

热痛

咬合痛

叩痛

探痛

热痛冷缓解

……

 

牙齿疼痛的状态也包括了很多

自发痛

夜间痛

阵发性疼痛

酸痛

胀痛

电击样疼痛

放射痛

……

 

这么多种类的疼痛,状态不同,所对应的疾病也不一样。当然了,单凭牙齿疼痛是不能够完全判断您的问题。比如后牙的龈乳头炎、唇颊沟处的溃疡等等,往往反映出来也是发病部位的“牙疼”,但是这些部位相对隐蔽,对着镜子您也不易观察,所以对诊断也会产生误导。流感、三叉神经痛、颌骨囊肿或肿瘤、高血压、有时也会引起牙齿疼痛。对于中老年人、高血脂病人、动脉粥样硬化病人等,我们也要时刻警惕:突发的心肌梗死也很有可能首先表现在牙齿的疼痛上!

 

是什么原因引起牙疼?主要包括了以下八类:

 

龋齿

俗称“虫牙”或“蛀牙”。不论乳牙或恒牙都可以发生龋齿。初龋一般无症状,如龋洞变大而深发展到牙本质时,可出现进食时牙齿疼痛,吃甜食或过冷、过热、过酸的食物时疼痛加重。如果龋洞较深,与牙髓(牙神经)接近或蛀穿到牙髓,上述性质的刺激可引起难以忍受的酸痛。随着龋洞不断地扩大,牙冠就会一块块地掉,最后只留下残余牙根。严重时可发生牙髓炎、牙周脓肿、颌骨骨髓炎等并发症,危害全身健康。因此,应定期检查,发现龋齿应及时填补。

 

牙髓炎

多是由于深龋未补致牙髓感染,或化学药物或温度刺激引起,其疼痛为自发性,阵发性剧痛,可有冷、热刺激痛和叩痛。到了夜间睡觉时疼痛可更加严重。初起时疼痛是阵发性的,即痛一阵歇一阵,以后就变成持续性的疼痛。疼痛还可反射到头部、耳朵及颈部等处。到后期牙髓化脓时,口含冷水或吸一口冷空气,顿觉疼痛减轻。如果治疗不及时,牙髓炎可以发展为根尖脓肿,甚至颌骨骨髓炎,患牙就很难保存了。这种牙齿疼痛的家庭应急处理,可口服止痛消炎药。根治的方法是在局麻下用牙砧磨开牙髓腔作牙髓治疗。

 

 

牙根尖周炎

多由牙髓炎扩散到根管口,致根尖周围组织发炎。表现为持续性牙齿疼痛。,患牙有伸长感,触、压痛明显,不能咬食物。如遇到急性化脓性根尖周炎,可有热痛冷缓解的症状。应急处理可服消炎止痛药,并吃软食。条件允许情况下应及时行根管治疗。

 

 

牙外伤

如意外摔倒、碰伤或吃饭时咬到砂粒等致牙折或牙裂开,引起牙齿疼痛。有条件者应将断牙或脱位牙冲洗干净,浸泡于生理盐水、牛奶,或含于口中,立即到口腔科进行处理。

 

智齿冠周炎

智齿萌出困难(阻生),加上口腔卫生不良,引起牙冠周围组织发炎、肿痛。可用口泰或口舒等含漱液漱口,服消炎、止痛药。条件允许情况下可前往口腔诊所行冠周冲洗。消炎后再拔除阻生牙。

 

急性牙周炎

患牙不仅出现咀嚼痛和浮出感,而且已形成牙周袋以及牙松动。牙龈组织可出现反复肿痛及出血。常有食物嵌塞,易造成细菌滋生感染,并发生炎症,导致牙龈红肿,持续疼痛,有时伴有喉咙痛和嘴张不大。如不及时治疗,可形成牙周脓肿。脓肿形成时疼痛剧烈,脓肿形成后局部出现波动感。在牙周脓肿形成后,疼痛可明显减轻或缓解。造成牙冠周围的炎症即冠周炎。

 

 

 

牙釉重度磨耗

牙釉俗称珐琅质,牙齿因长久担负着咀嚼食物的功能,最外面一层牙釉质逐渐被磨耗,使第二层牙本质暴露,因牙本质中有神经末梢的分布,故遇有冷热或机械性的刺激时,就可感到酸痛。可选用脱敏牙膏涂抹患牙,能够改善症状。如效果不明显,就需要到口腔医院行脱敏治疗了。

 

 

牙颈部楔状缺损

由于牙龈萎缩和牙刷毛太硬,在牙面接近牙龈部分,牙釉质很薄,常可因刷牙时刷毛的摩擦,将釉质磨除,暴露的牙本质较软,被刷毛磨成较深的凹陷,就会感到酸痛。这种情况应该及时补牙。同时要纠正错误的刷牙方式,选用小头软毛牙刷。

最后,提醒朋友们,口腔科

常用的消炎药是甲硝唑、阿莫西林

常用的止疼药是布洛芬、芬必得

常用的漱口水是氯己定漱口液

常用的消炎口含片是西吡氯铵含片

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牙疼牙疼原因对症下药

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