牙齿被虫牙蛀了一个大洞或者外伤牙齿劈裂烂了一大部分，还有办法保留吗？
牙医告诉你，即使牙齿烂了很多，如果牙根足够强度，我们也能化腐朽为神奇，利用牙根做支撑为牙齿做一个保护牙冠，这就是牙医口中的桩核冠。
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什么是桩核冠?
首先，我们看看桩核冠长什么样。桩核冠是由插入牙齿根管内的桩、恢复牙体缺损部分的核及最外层的牙冠三个部分组成。
桩是保证残冠还能修复的关键，通常使用纤维桩和纯钛金属桩两种材料，这两种材料强度比较大，能够牢牢的粘接到根管里，就像盖房子的地基一样，为恢复上面大大的牙体组织提供坚强后盾。
地基打好了，不能直接在裸露的钢筋上加力，我们需要给桩上粘接树脂类的核，恢复缺失的要部分；当然，如果是铸造的桩核，这两个部分是融合在一起的，结合更牢固。
最后，我们可以在桩核上粘固牙冠，恢复美观和垂直咬合的功能，至此，桩核冠就制作完成了。
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如何选择桩核冠？
①做桩核冠如何选择桩的材料呢？
②做了桩核冠可以和以前一样使用吗？
回答这两个桩核冠最关心的问题前需要了解一个知识点：牙本质肩领。
这个肩领就像我们的肩膀和衣领一样，是身体宽大部分和细小的脖子之间的连接处，如果牙齿缺损面积比较大，在牙根上的高度小于2mm，那么当我们只做的桩核冠受到侧面的力量时，主要是桩在受力，那么桩就必须选择更坚硬的纯钛材料，即便这样，在强大的咬合力下桩也很容易折断（桩的直径最大只能制作为牙根的1/3粗，不然牙体组织太细，很容易折断）；
如果牙齿缺损在牙根上2mm以上，那么牙齿受力时，是牙根在受力，我们就可以选择强度稍微低一些的，和牙齿弹性模量相近的纤维桩，这种桩核使用寿命也会长一些。医生会根据牙齿缺损的情况来判断，如果条件允许会尽量选择纤维桩，因为纤维桩可以当天使用，而铸造金属桩虽然更贴合但需要一周左右时间进行加工制作；此外，纤维桩靠粘接力为主，如果牙龈出血或者环境太湿润，粘接效果不良，纤维桩容易脱落。
因此，请根据口腔医生的临床检查和判断来决定选择哪种材料制作桩核。
但无论如何，桩核冠都是在牙体缺损面积较大的情况下，为了保存牙根才使用的姑息做法，千万别用牙冠当正常牙使用，因为牙已经受伤，并且是受的重伤，及时我们想办法恢复了外观，但是靠打了钢板才让他站起来的，如果还去抗硬，牙根折断的风险很大，等牙根折断就只能拔牙了。
